--900.jpg)
Родилка с тежка бременност е спасена медици от три болници в София. СБАЛАГ "Майчин дом". 32-годишната Маринела от Долна Оряховица е с диабет тип 1 и бъбречна недостатъчност, което е довело до усложнение. Въпреки проблемите, тя вече има здраво момиченце. Раждането е преждевременно - в 33-ата гестационна седмица. То обаче е успешно. Малката Маринела, кръстена на майка си, е с тегло 1950 г. и ръст 42 см.
До позитивната развръзка се стига след 5 месеца болничен престой и комплексна грижа за майката от екипи на Клиника по диабетология към Университетската болница по ендокринология "Акад. Иван Пенчев", Клиниката по патологична бременност в СБАЛАГ "Майчин дом" и Отделението по нефрология към УМБАЛ "Света Анна".
Бременността на 32-годишната жена е била съпътствана с изключително висок риск. Тя е с диабет тип 1 от детска възраст, както и с дългогодишен лош гликемичен контрол. Благодарение на прецизната координация между екипите, паралелен болничен престой в две болници, редовни изследвания, постоянни консултации и мониторинг, Маринела ражда успешно "Майчин дом".
Бременността й е следена от 13-та гестационна седмица едновременно от доц. д-р Невена Чакърова - ендокринолог в Клиниката по диабетология в Университетската болница по ендокринология "Акад. Иван Пенчев", и от акушер-гинеколога д-р Ибрям Ибрям от Клиниката по патологична бременност в СБАЛАГ "Майчин дом". Поставен е и сензор за продължително глюкозно мониториране и е направена промяна в инсулиновата терапия. Проследяването е извършвано в тясна координация между двата екипа. За 5 месеца жената е многократно хоспитализирана и в двете болници, като хоспитализациите са се редували според етапа на бременността и състоянието на пациентката. Благодарение на координираните усилия на двете лечебни заведения се стига ди стабилизиране на състоянието ѝ и успешното износване на бебето.
По време на бременността родилката е консултирана и от проф. д-р Мила Любомирова, началник на Отделение по нефрология от УМБАЛ "Света Анна". В 33-ата гестационна седмица бременността се усложнява с диабетна нефропатия, което постепенно влошава общото състояние на жената.
Въпреки усилията за стабилизиране на бъбречната ѝ функция, натоварването за бъбреците става прекомерно и лекарите решават да се пристъпи към по-ранно раждане, което се оказва решаващо за здравето и на майката, и на детето. Раждането е извършено по спешност чрез цезарово сечение от д-р Ибрям Ибрям с участието на д-р Катерина Спасова, специализант по акушерство и гинекология и д-р Иван Ковачев, анестезиолог. Операцията протича без усложнения, а бебето е стабилизирано от неонатолозите на "Майчин дом".
Малката Маринела прекарва първите си дни в кувьоз, с пневмония. След месец под грижите на екипа Клиниката по неонатология майката и бебето вече са у дома.
"За жените с диабет е изключително важно бременността да бъде планирана и да започне при оптимален гликемичен контрол, който да се поддържа по време на бременността", коментира доц. Чакърова.
"Живея с диабет тип 1 от 13-годишна възраст. Когато забременях, контролът върху кръвната ми захар беше много лош. Не знаех, че има толкова нови методи за проследяване. В ендокринологията ме научиха на много неща, които не знаех дори като човек, който от години живее с това заболяване. Благодарение на екипите на доц. Чакърова и д-р Ибрям успяхме да постигнем добър контрол и да запазим бременността. Най-важното, което искам да кажа на всички жени с диабет, е да не се страхуват да мечтаят за дете - но да се подготвят добре. Контролът преди забременяване е решаващ. Аз не го направих навреме, но имах късмета да попадна на правилните лекари", споделя 32-годишната Маринела.
По думите на д-р Ибрям Ибрям "СБАЛАГ "Майчин дом" продължава да е национален център за проследяване на патологични и високорискови бременности, осигурявайки интегрирана грижа в сътрудничество с водещи клиники по ендокринология и вътрешни болести.
--230.jpg)
