Днес /9 април 2025 г./ започнаха преговорите между Български лекарски съюз и Националната здравноосигурителна каса по Анекса към НРД за Медицински дейности 2023-2025 г.
В тази връзка, на 8 април се проведе заседание на Управителния съвет на Съсловната организация, на което бяха приети основните насоки, с които Български лекарски съюз да влезе в преговорите със Здравната каса. Стъпвайки на отчетената миналогодишна дейност в първична извънболнична медицинска помощ, специализирана извънболнична помощ, отчетените медико-диагностични дейности и гласуваното от Народното събрание увеличение на бюджетите на тези дейности, БЛС смята, че има достатъчно финансови възможности за правене на политики и повишение на цени в тези направления.
Разбира се, предложението за ръст на цените от страна на БЛС не е еднакво за всички дейности, а е базирано на определени политики, които БЛС ще настоява да бъдат следвани. Те са основани на проблемите, с които се сблъсква българското общество в системата на здравеопазването. Един от тези тежки проблеми е в сферата на детското здравеопазване, изразяващ се във все по-малък интерес за специализация по Педиатирия и все по-нисък интерес от страна на ОПЛ за работа с деца поради тежестта и спецификата на тяхното обслужване. Ето защо, предложението ни включва приоритетно увеличение на цените с по-голям от средния процент за капитация и медицински дейности при децата, което формира допълнително увеличение в частта детско здравеопазване в ПИМП от около 23 млн. лв.
Вторият приоритет, който БЛС ще защитава през политиката с ръст на цените, е наблюдението на полиморбидните пациенти или т. нар. диспансеризация. Тук формираното допълнително увеличение е около 25 млн лв.
По отношение на СИМП, УС на БЛС счита, че за поредна година има възможност да се постигне повишаване на цените на медицинските дейности. И тук, както и при ПИМП, БЛС не предлага еднакъв процент на увеличение за всички дейности, а отново се следва конкретна политика, в която има заложени определени приоритети. Или: запазва се тенденцията за по-високо заплащане за преглед при педиатър.Заради нежеланието и липсата на интерес към работата в ЛЛК се акцентира и върху увеличаване на цените по отношение експертизата за временна неработоспособност. Предлага се също и увеличение на цените във физиотерапията.
При МДД с предвиденото увеличение на бюджета, БЛС предлага повишаването на цените приоритетно да бъде насочено към образната диагностика, която изисква скъпа и трудна за поддържане апаратура, а в същото време има най-висока диагностична стойност. Приоритетно увеличение на цените БЛС предлага и при изследванията за микробиология и патоанатомия.
Важно е да подчертаем, че предложенията на БЛС са съобразени изцяло с възможността да бъдат подсигурени тези средства на базата на необходимите количества и обеми спрямо изпълнението на бюджета от миналата година.
Управителният съвет на БЛС е изключително притеснен по отношение на частта Болнична помощ, имайки предвид проблемите, пред които са изправени болниците: от една страна нарастваща инфлация, увеличаващият се натиск от страна на медицинския персонал за повишаване на трудовите възнаграждения, свързан с увеличената минимална работна заплата, а от друга страна, неразплатените средства в размер на 146 млн.лв. и гласувания бюджет, който номинално е увеличен спрямо 2024 г., но реално е равен и дори по-нисък от касовото изпълнение. Истината е, че влизайки в преговорите, НЗОК и БЛС не разполагат с реален финансов ресурс за осъществяване на политики, увеличаване на цени и включване на нови дейност. Нещо повече: съществува опасност и е налице притеснение, изобщо да бъде изплатена в пълния й размер и оказаната болнична медицинска помощ за 2025 г. Ето защо, алармирайки обществото за този проблем, минималното условие, за което БЛС ще настоява, е да бъде гарантирано заплащането на извършената дейност през 2025 г.
Разбира се, запазваме си правото в разговорите с Касата и заедно с всички заинтересовани страни, болнични сдружения и организации, да търсим варианти и възможности и за повишаване на цените на медицински дейности в БП.
--700.jpg)
